Autor: Dr. Giordano Pérez Gaxiola

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Enfermedades

Diferentes tipos de infecciones

Un pensamiento frecuente que surge en la visita al pediatra es cuando él menciona que el niño «tiene una infección». Inmediatamente, los padres se imaginan que el niño requiere de un antibiótico.

En situaciones como ésta se resalta la importancia de una buena comunicación entre médico y paciente (o en este caso, padres del paciente).

Existen 4 tipos de infecciones (a muy grandes rasgos): por virus, por bacterias, por parásitos y por hongos. En cada grupo hay mucha variabilidad y los tratamientos son diferentes. Cuando el pediatra habla de un antibiótico, se está refiriendo a un medicamento que atacará a bacterias. Para los otros grupos, existen medicamentos agrupados con nombres similares: antivirales, antiparasitarios, antifúngicos.

Por razones obvias, no podríamos mencionar en este blog todas las características de cada grupo de microorganismos, ni de cada línea de tratamiento. Pero es bueno saber que la palabra infección no es igual a antibiótico.

Mantén una buena relación con tu médico. Siempre plantea todas tus dudas y pide que se te explique con detenimiento lo que no entiendas. El uso indiscriminado o mal empleado de medicamentos puede tener efectos nocivos, y en el caso de los antibióticos, puede generar bacterias más resistentes.

 

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Noticias

Bindeez y Aquadots retirados del mercado

No han pasado ni dos meses desde el escándalo de los juguetes Mattel® cuando aparece uno nuevo.
Ahora están retirando del mercado unos juguetes llamados Bindeez en Australia y Aquadots en América. El juguete es divertido y a la vez fomenta la creatividad de los niños mayores. De cierta manera es similar a los juguetes de bloques para armar.
El problema fue que si las esferitas son ingeridas por una persona, la cubierta se metabolizará y se producirá una sustancia conocida como Gamma-hidroxi-butirato. Esta sustancia ha sido utilizada como droga y puede producir desde euforia (en dosis bajas), amnesia y vómito hasta convulsiones y estado de coma (en dosis altas).
Existieron reportes de 2 niños en EEUU y 3 en Australia que tuvieron que ser hospitalizados por intoxicación con esta sustancia. Al parecer todos estos niños ingirieron varias esferas (mencionan que pudieron ser hasta docenas) y luego comenzaron con síntomas como vómito y somnolencia hasta llegar a coma. No ha habido reportes de muertes.
Además de que las compañías de juguetes deben tener mayores estándares de seguridad y retirar estos juguetes cuando sea necesario, la moraleja de esta historia recae en la prevención primaria. Un niño menor de 4 años no tiene por qué estar jugando con esferas de menos de 2 cms. Es una tentación para ellos metérselos a la boca y más cuando parecen golosinas de colores. Si bien es cierto que en esta próxima época navideña tenemos que evitar estos 2 productos, lo importante es asegurarnos que nuestros hijos se diviertan con juguetes apropiados para su edad. Revisa siempre las instrucciones y las recomendaciones de edad en todos los juguetes que compres.
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Noticias

Se retiran medicamentos para el resfriado

Recientemente, apareció un comunicado donde se anuncia el retiro de varios «antigripales» para niños en EEUU. Los medicamentos que están siendo descontinuados se utilizan, o utilizaban, para el tratamiento de los síntomas del resfriado común.

En la lista de medicamentos se encuentran algunos con los que contamos en México y que frecuentemente usamos.

¿La razón de descontinuarlos? El uso de estos medicamentos, en niños menores de 6 años, ha tenido muy poca eficacia en el tratamiento del resfriado, y si son mal usados, pueden producir efectos secundarios indeseables y hasta peligrosos.

La realidad es que el resfriado común es un padecimiento viral, autolimitado, diferente a la Gripe (producida por el virus de Influenza), que tiene una evolución molesta pero a fin de cuentas inocua. El dilema viene cuando nosotros, como padres, sufrimos al ver cómo nuestros hijos se sienten miserables, con la nariz tapada, los ojos llorosos, con algo de tos y a veces hasta fiebre. Al ver esto, llegamos a presionar al médico para que recete algo, aún cuando se nos explica que la evolución será similar con o sin medicamento.

El uso de los medicamentos para los síntomas del resfriado debe estar bien supervisado por su pediatra. El pediatra, según su experiencia, y poniendo en la balanza la mejora de los síntomas y la evidencia de su eficacia contra el riesgo de efectos secundarios, decidirá si es necesario utilizar alguna de estas medicinas.

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Noticias

El escándalo del plomo en los juguetes

Sucedió hace un par de meses, pero aún siguen saliendo noticias al respecto.
Mattel® hizo un anuncio para que se devolvieran miles de juguetes debido a que tenían pintura con una cantidad de plomo más alta de lo aceptable. Lo aceptable sería CERO. Las pinturas hoy en día no deben de tener plomo.
Entre los juguetes que se estuvieron devolviendo estaban varios de Fisher Price®, con personajes como Elmo, el resto de Plaza Sésamo y Dora la Exploradora.
Un niño que tiene contacto con una cantidad muy alta de plomo puede sufrir una intoxicación aguda con manifestaciones neurológicas, daño renal y de médula ósea.
Sin embargo, el riesgo que presentaban esos juguetes no es el de una intoxicación aguda sino de una exposición crónica a niveles bajos de plomo. Esta exposiciión a niveles bajos, pero no aceptables, de plomo puede producir anemia y disminución en el coeficiente intelectual a largo plazo.
El riesgo de exposición al plomo no solo se encuentra en juguetes. Las pinturas de casas construídas antes de 1950 tenían una alta cantidad de plomo (para hacerlas duraderas). Hoy en día, las pinturas ya no contienen plomo, pero si un niño frecuenta una casa construída antes de esa fecha, debe valorarse por su pediatra su riesgo de intoxicación a niveles bajos de plomo en sangre.
De cualquier forma, el riesgo para los niños sigue siendo bajo. La prevención primaria que lleva su pediatra puede detectar cualquier exposición a este riesgo.
Para conocer la lista de juguetes retirados por la compañía Mattel® visite:

http://service.mattel.com/us/recall/39054_IVR.asp

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Prevención

No a las andaderas

Hasta hoy en día, sigue siendo muy frecuente que los papás coloquen en andaderas a sus hijos para “que caminen más rápido” y para “que se entretengan”. Aunque parezca exagerado, ésta es una costumbre que ya hace tiempo debería haberse cambiado.

Hay estadísticas muy dramáticas del porqué debemos decirle NO a las andaderas. Por ejemplo, sólo en 1999 en EEUU, 8800 niños menores a 1 año 3 meses acudieron a Urgencias de un hospital por causa de una andadera. Además, de 1973 a 1998 hubo 34 reportes de muertes por lo mismo. Se estima que alrededor del 40% de los niños que usan andadera terminan en el departamento de Urgencias de algún hospital.

Así, pasa el tiempo y nos seguimos topando con noticias similares, como la muerte de un niño que ocurrió en Monterrey en el 2002.

Las andaderas son peligrosas, aún con la supervisión de un adulto. Los niños que usan andaderas pueden:

  • Caer por las escaleras. Lo cual frecuentemente causa fracturas y traumatismos craneales. Así es como se lastiman más los niños de andaderas.
  • Quemarse. Un niño en andadera alcanza cosas más altas y puede jalar manteles con comida caliente arriba.
  • Ahogarse. Un niño puede caer en una alberca, tina, o taza de baño.
  • Intoxicarse. De igual manera, al alcanzar objetos más altos, pueden llegar a estantes con medicamentos o sustancias peligrosas.

Por otro lado, se podría pensar que las andaderas ayudan a los niños a caminar pero pasa todo lo contrario. Los niños no aprenden a caminar más rápido y de hecho, su desarrollo mental y su control muscular puede verse retrasado*.

La mayoría de las lesiones pasan mientras los adultos observan. Los papás o cuidantes no pueden responder tan rápido como para evitar un accidente de este tipo. ¡Un niño en una andadera puede moverse hasta 1 metro por segundo! Por eso, no se deberían de usar ni con la supervisión de un adulto.

De nuevo, tal vez suene exagerada una recomendación así, pero no vale la pena arriesgarse cuando es algo que podemos prevenir. Mejor, se podrían usar andaderas estacionarias (sin ruedas) para que salten y jueguen los niños, o corrales, o sillitas altas y seguras para “que se entretengan”

Ojalá y lleguemos algún día a una prohibición voluntaria de estos “juguetes” como la que existe en Canadá desde hace casi 20 años.

Adaptado de AAP

* Siegel AC, Burton RV. Effects of baby walkers on motor and mental development in human infants. J Dev Behav Pediatr. 1999;20:355–361