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¿Hasta cuándo esterilizar los biberones?

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Tu hija a los 4 meses: cuando la estás cargando alcanza tu mano y empieza a chupar tu reloj.
A los 6 meses: al estar en la cama contigo, tú descansas viendo la TV y ella se mete a la boca el control remoto y también tu teléfono celular.
A los 8 meses: se arrastra por el piso y empieza a morder un zapato que dejaste tirado.
A los 10 meses: mientras disfrutan de la playa, ella continuamente come arena. Con cara de disgusto cada vez que la prueba, pero aún así lo hace una y otra y otra vez. 

Vamos dejando algo claro: vivimos en un mundo que no es estéril. Va de nuevo: el mundo no es estéril. Y aunque quisiéramos que así fuera para que nuestros hijos nunca se enfermaran, no lo es.

Por décadas se ha recomendado que se esterilicen los biberones. Esta recomendación viene desde las épocas en las que no había buenos drenajes y la calidad del agua en los hogares dejaba mucho qué desear. Hoy en día, las condiciones de higiene han mejorado y asociaciones como la Academia Americana de Pediatría han relajado su postura diciendo que si en tu casa tienes agua lo suficientemente limpia como para beberla incluso podrías no esterilizar los biberones. En nuestro país no tenemos agua potable en todas las casas así que tal vez sí valga hacerlo.

Pero, ¿hasta cuándo?

Una forma sensata de ver esto es analizando la situación descrita arriba. ¿Cuántas bacterias tienen tu reloj, el control remoto, el celular, la arena de la playa? La verdad es que cuando los niños se empiezan a meter todo a la boca se pierde cualquier esterilidad que quisieras ofrecerles y se convierte en una simple ilusión. Desde ese momento en adelante, ¿valdrá la pena?

Si a partir de los 6 meses, cuando el bebé ya come alimentos sólidos y ya explora todo lo que tiene alrededor con su boca, quieres seguir esterilizando las mamilas, adelante. Pero dependiendo dónde vivas podrías decidir no hacerlo. Sólo cuida que siempre hay que lavarse las manos cuando vayas a manipular los biberones o los alimentos del bebé, y que los biberones se deben lavar con agua caliente y jabonosa, enjuagar cuidadosamente y dejar que se sequen bien.

 

 

 

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Prevención

¿Robots infantiles para prevenir embarazos en la adolescencia?

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Hace unos años, cuando estaba preparando un taller que iba a impartir, me topé con una noticia que me llamó mucho la atención: se habían comprado 127 robots infantiles (simuladores robóticos) como parte de un programa para prevenir el embarazo en la adolescencia. 900 estudiantes de una escuela iban a cuidar de esos «bebés virtuales» durante 3 días. La idea era que les iba costar mucho esfuerzo y que sería un escarmiento para no embarazarse.

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Suena lógico, cierto. Pero mi taller era sobre cómo analizar información de noticias o mensajes sobre salud compartidos en Facebook, así que decidí buscar si había estudios que mostraran la eficacia de estos robots. Me sorprendió no encontrar ningún ensayo aleatorio, que es el tipo de estudio más válido para demostrar si funciona o no una intervención. Lo que sí encontré fue un protocolo, es decir, el plan para hacer un estudio así en Australia.

En el taller discutimos sobre el tema. Algunos bromearon diciendo «¡imagínense que les guste cuidar a los niños y salgan más niñas embarazadas!». Igual de posible sería que tuvieran el beneficio deseado, disminuir los embarazos en adolescentes. El punto es que se implementó un programa escolar, con buenas intenciones, pero sin conocer la verdadera eficacia del mismo.

Se acaba de publicar el estudio terminado de aquel protocolo que encontré. En una región de Australia se dividieron al azar a 57 escuelas en dos grupos: un grupo de escuelas (con un total de 1267 niñas) recibió robots infantiles y el otro grupo de escuelas (con 1567 niñas) no. Los resultados son interesantes y rompen con la lógica de estos programas. En el grupo de niñas que cuidó de los robots hubo 210 embarazos, y en el otro grupo hubo 168. Para un análisis más a fondo, los autores tomaron en cuenta el estado socioeconómico, el tipo de familia, la actividad sexual antes de entrar al estudio, si las niñas habían cuidado antes de un bebé, el nivel de estrés psicológico, y el uso de alcohol o tabaco. Considerando todo, hubo más embarazos, con más abortos y nacimientos, en el grupo que recibió los simuladores.

El estudio está hecho en Australia, un país de altos ingresos y con un alto nivel educativo, así que no podríamos asumir que lo mismo pasaría (o pasó) aquí. Me preguntó cuáles son los resultados aquí en el estado. ¿Las niñas de esa escuela, donde se usaron los 127 robots, tuvieron menos embarazos que las de otras escuelas en estos 3 años que han pasado desde la noticia?

Esto deja más que claro la importancia de comprobar las intervenciones en salud. De igual manera, ilustra la importancia de publicar los resultados de ese programa. Si los robots sí tuvieron un efecto benéfico servirá para orientar a otras zonas escolares. Si no sirvieron, aunque se pudiera ver como que se desperdició dinero al comprar esos caros muñecos, también informarían para no gastar preciados recursos en un futuro.

Para profesionales de la salud: sinopsis sobre el estudio.

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Niño sano Nutrición Prevención

¿Dar agua a los bebés?

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Un bebé de 10 días de vida es llevado a consulta. Todo está bien pero es el primer hijo y la mamá tiene muchas dudas. La abuela materna acompaña a la mamá. La paterna también va, ¿por qué no? También es el primer nieto y todos cuidan de él.

La mamá pregunta si el bebé puede tomar agua. El pediatra le dice que no, que de preferencia sólo leche durante los primeros 6 meses. Inmediatamente se voltean a ver las abuelas. «Estos médicos tan caprichosos de hoy en día.»

No es capricho. De verdad. No me regañen. Denme oportunidad de explicar el porqué.

Primero, los bebés no necesitan agua aparte de la que reciben en la leche. Así de sencillo. Toda la que requieren para mantenerse bien hidratados (claro, sin tener diarrea ni vómito) viene de ahí.

¿Qué pasaría si le dan un poquitito de agua? Probablemente nada. Pero, si se le da de más… y nunca sabemos qué cantidad de agua será demasiada en cada bebé… tendremos problemas. Esto incluye diluir la fórmula «para que se llene».

Normalmente el riñón, amo y señor de la regulación de los electrolitos, mantiene un delicado equilibrio en nuestro cuerpo. Sin embargo, en las primeras semanas aún está inmaduro, por decirlo de alguna forma. Aún no tiene la capacidad que tendrá más adelante en la vida.

Si el bebé toma un exceso de agua el riñón intentará eliminarla a través de la orina. Si no lo logra, será como «diluir» los electrolitos que tenemos en la sangre. De esta manera, la concentración del sodio en el cuerpo podría disminuir. Peor aún, con el afán de tratar de sacar más agua el riñón pudiera incluso expulsar sodio para con ello «jalar» agua hacia el exterior. Esto reduciría aún más la concentración de sodio.

¿Y qué pasa si la concentración de sodio disminuye? El bebé podría tener alteraciones en el comportamiento o hasta convulsionar.

Afortunadamente esta situación es rara. Pero como vemos, la recomendación no es un capricho. Los bebés sanos deben tomar sólo leche. Y si es materna, mucho mejor.

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Prevención

¿Necesito vacuna si voy a Disneylandia?

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Para estas alturas tal vez la mayoría ya esté familiarizada con el brote que hubo en el «lugar más feliz del mundo», Disneylandia, en Anaheim, California. En las últimas semanas se reportaron 59 casos de sarampión contagiados en dicho parque de diversiones. El sarampión no es una enfermedad tan benigna como un simple resfriado. Es uno de los virus más contagiosos que existen y puede tener complicaciones tanto respiratorias como neurológicas. Lo más triste de estas noticias es que es una enfermedad prevenible con una vacuna y ciertas áreas de California tienen porcentajes de vacunación más bajos que algunos países africanos con bajísimos recursos. Todo por hacerle caso a conejitas playboy y no a sus médicos.

Cuando se revisó a las 59 personas enfermas, consiguieron los antecedentes de vacunación de 34 de ellas. De las 34, 28 personas no tenían vacuna del sarampión, y 1 no tenía el esquema completo.

Si tienes un viaje próximo a un lugar donde hay sarampión, éstas son las recomendaciones:

  • La vacuna del sarampión se pone como parte de la vacuna triple viral al año de vida. El refuerzo se pone entre los 4 y 6 años, pero incluso puede ponerse antes. También, la vacuna se puede poner a partir de los 9 meses dependiendo el viaje y las circunstancias del destino. Si tu hijo tiene ya dos dosis de la vacuna, no necesita otro refuerzo para ir a Disney.
  • Adolescentes y adultos que tienen dos dosis de la vacuna no necesitan un refuerzo. Pero es importante mencionar que la segunda dosis de la vacuna se empezó a poner hace aproximadamente 20 años, así que muchos adultos tienen una sola dosis.
  • Los adultos nacidos antes de 1956 no necesitan vacuna. Por haber nacido en aquellas épocas probablemente ya les dio y ya la libraron.
  • Las mujeres embarazadas no deben recibir la vacuna.

Si deseas más información puedes visitar este enlace. Pero si tienes un viaje próximo, consulta tus dudas con tu pediatra.

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Niño sano Prevención

Guía para padres sobre el uso de Instagram

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Ya hemos comentado antes sobre el uso de redes sociales por los niños y de qué tan útiles son ciertos candados.

Continuando con el tema, hoy les compartimos la Guía para Padres sobre el uso de Instagram, publicada por dicha red social, en colaboración con la campaña europea Protégeles.

La guía abarca las preguntas más frecuentes: edad mínima de uso (como todas las redes sociales, es para mayores de 13 años), qué riesgos puede haber, cómo reducir estos riesgos. Abarca también algunas reflexiones sobre cómo compartir contenidos de forma responsable.

El uso de estas tecnologías forma parte de la vida de todos los niños y adolescentes. Es por eso que hay que mantener una excelente comunicación con nuestros hijos para poder orientarlos.

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Candados de internet para los niños

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Está claro. Vivimos en una época donde los niños «nacen» conectados a internet. Al estar en contacto con todos estos gadgets desde edades muy tempranas, aprenden a usarlos con facilidad. Si los descuidamos, pueden pasar el día entero metidos en ellos y también pueden estar expuestos a contenido no apto para sus edades.

La siguiente presentación aborda dos puntos principales: ¿podemos poner candados de internet para los niños? ¿sirven de algo estos candados?

Candados de internet para los niños from GIORDANO PEREZ-GAXIOLA

 

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Prevención

Cómo combatir infecciones en escuelas

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Los niños prueban, exploran, tocan, degustan para aprender. Juegan con los mocos y hacen burbujas de baba. Esto los hace susceptibles a adquirir infecciones. ¿Cómo se transmiten estas enfermedades? ¿Qué podemos hacer como padres para reducir contagios? ¿Qué pueden hacer las guarderías y las escuelas para tratar de evitar epidemias?

La siguiente presentación, impartida en el Centro Educativo Via Reggio, aborda estas preguntas.

La realidad es que no podemos evitar contagios en las escuelas. Enfermarse es parte de crecer. Pero sí hay cosas que podemos hacer para que sean las menos infecciones posibles, por ejemplo el lavado de manos frecuente y la vacunación de los niños. Y también podemos ayudar a la escuela a que sean los menos contagios posibles

Cómo combatir infecciones en escuelas from GIORDANO PEREZ-GAXIOLA

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